هر آنچه باید در رابطه با اقدام به بارداری بدانید

اگر می‌خواهید اقدام به بارداری داشته باشید ولی به این فکر می‌کنید که آیا آمادگی آن را دارید یا خیر؟ می‌توانید قبل از بارداری یک سری مراقبت‌های بهداشتی و پیش درمانی را انجام دهید تا احتمال سالم بودن نوزاد شما را افزایش دهد.

برای بعضی از خانم‌ها آماده شدن بدن برای بارداری چند ماه طول می‌کشد ولی ممکن است بیشتر نیز بشود. چه بارداری اول، بارداری دوم یا سوم شما باشد، فرقی نمی‌کند. در این مقاله می‌خواهیم برای کمک به شما در رابطه با اقدام به بارداری اطلاعاتی ارائه دهیم و پاسخ سوال چگونه باردار شوم را دریافت خواهید کرد.

فولیک ‌اسید چه تاثیری در زمان بارداری دارد؟

فولیک اسید یک ویتامین B است که توصیه می‌شود همه زنانی که می‌خواهند اقدام به بارداری کنند، حداقل یک ماه قبل از آن هر روز یک مکمل 400 میکروگرم فولیک اسید مصرف کنند و همچنین آن را تا بعد از بارداری تا هفته دوازدهم نیز ادامه دهند. زیرا اسید فولیک خطر ابتلا به نقص لوله عصبی کودک مانند اسپینا بیفیدا را کاهش می‌دهد. نقص لوله عصبی وقتی اتفاق می‌افتد که نخاع فتوس (بخشی از سیستم عصبی بدن) به طور طبیعی شکل نگیرد.

حتی بعضی از خانم‌ها ممکن است به دوز بیشتری مثلا 5 میلی‌گرم نیاز داشته باشند که بهتر است در این رابطه با دکتر متخصص خود صحبت کنند.

اگر به طور غیرمنتظره باردار شدید نگران نباشید و به محض فهمیدن از همان زمان مکمل فولیک اسید را تا هفته 12 بارداری مصرف کنید.

آیا بارداری بلافاصله بعد از قطع راه‌های جلوگیری باز می‌گردد؟

پاسخ دادن به این سوال بستگی به این دارد که از چه روش کنترل بارداری استفاده می‌کردید. اگر از کاندوم یا راه‌های طبیعی استفاده می‌کردید، ممکن است شما خیلی سریع‌ باردار شوید .همچنین اگر شنیده‌اید که حداقل سه ماه طول می‌کشد تا بدن بعد از قطع قرص‌های ضدبارداری مجددا تخمک‌گذاری را شروع کند، این درست نیست زیرا دلیل پزشکی برای سه ماه صبر وجود ندارد. بعضی از پزشکان حتی می‌گویند وقتی که قرص را قطع کردید باروری شما می‌تواند ظرف یک ماه اول پس از قطع قرص ضدبارداری برگردد. برای اکثر خانم‌ها تخمک گذاری ممکن است در عرض چند هفته نیز شروع شود، اگرچه ممکن است برای برخی یک تا سه ماه طول بکشد. این نکته برای بارداری بعد از قطع قرص های ضد بارداری نیز اتفاق می افتد.

اقدام به بارداری و قطع روش های جلوگیری

در مورد  IUDها نیز ممکن است باور داشته باشید که باعث بیماری التهابی لگن می‌شوند و در نتیجه منجر به ناباروری می‌شود اما این باور هم درست نیست. شما می‌توانید IUD خود را هر زمان که خواستید توسط پزشک متخصص بردارید (لطفا سعی نکنید خودتان آن را خارج کنید). پس از برداشتن، باروری شما معمولاً در طی یک ماه باز می‌گردد. فقط رحم کمی وقت نیاز دارد تا به IUD که دیگر در آنجا حضور ندارد عادت کنید. تحقیقات نشان می‌دهد که پس از حذف IUD، میزان احتمال بارداری تقریباً برابر با بقیه افراد است.

Nexplanon یک ایمپلنت کنترل بارداری با پروژستین است و در طی یک دوره زمانی سه ساله پروژستین را آزاد می‌کند. شما می‌توانید قبل از محدودیت زمانی سه ساله این ایمپلنت کنترل بارداری را حذف کنید. بعد از برداشتن Nexplanon معمولاً در طی یک ماه می‌توانید بازگشت سریع باروری خود را داشته باشید. همچنین میزان زمانی که شما از Nexplanon استفاده کرده‌اید تاثیری در بازگشت سریع باروری نخواهد داشت.

با تزریق Depo Provera نیز که به مدت 12 هفته از بارداری محافظت می‌کند، انتظار نداشته باشید که به زودی باردار شوید زیرا به دلیل تزریق این هورمون به عضله شما، این هورمون(مدروکسی پروژسترون استات) در بدن شما بسیار طولانی‌تر می‌ماند. به طور متوسط ​​حدود 9 تا 10 ماه و بعضی اوقات بیش از یک سال طول می‌کشد تا تخمک‌گذاری پس از قطع Depo Provera شروع شود.

آیا با پریودهای نامنظم می‌توان باردار شد؟

چرا باردار نمیشم؟ برای برخی پاسخ این سوال را می توان در پریود نامنظم و عدم شناسایی زمان تخمک گذاری می توان یافت.

با پریود های نامنظم نیز می‌توان باردار شد اما به سختی زیرا مطالعه‌ای نشان می‌دهد که زنان با چرخه قاعدگی منظم احتمال بارداری بیشتری نسبت به کسانی که چرخه آن‌ها بیش از 10 روز متغیر است، دارند. پریود نامنظم به دوره قاعدگی گفته می‌شود که یا کوتاه‌تر از 21 روز یا طولانی‌تر از 36 روز باشد. حتی اگر چرخه شما از ماهی به ماه دیگر متفاوت باشد نیز ممکن است نامنظم در نظر گرفته شود.

به عنوان مثال، اگر یک ماه فاصله چرخه شما 23 روز و دیگری 35 روز باشد، چرخه‌های شما نامنظم تلقی می‌شوند. همچنین اگر چرخه‌های شما کمی طولانی‌تر از حد معمول باشد، اما به طور مداوم، آن طول را دارند، احتمالاً کمتر دچار مشکلات باروری می‌شوید نسبت به کسی که چرخه‌های متفاوت دارد اما طول آن در حد معمول است.

علاوه بر این استرس یا بیماری می‌تواند تخمک‌گذاری یا قاعدگی را به تاخیر بیاندازد و باعث شود سیکل شما طولانی‌تر و گاهی کوتاه‌تر از حد معمول باشد. اگر فقط یک یا دو دوره در سال پریود نشدید، نیازی به نگرانی نیست. با این حال، اگر چرخه‌های شما غالباً نامنظم است یا بین دوره‌های قاعدگی فاصله زیادی می‌افتد، باید برای ارزیابی خود به پزشک متخصص مراجعه کنید و در صورت نیاز از درمان‌های باروری استفاده کنید.

مدت زمان لازم برای بارداری چقدر است؟

در پاسخ به سوال مدت زمان لازم برای بارداری، واقعیت این است که تعداد کمی از زوج‌ها در اولین بار امتحان، باردار می‌شوند. حاملگی تا شش ماه کاملاً طبیعی است. حتی برای بعضی از زوج‌ها یک سال طول می کشد تا بارور شوند و این نیز در محدوده عادی قرار دارد.

در یک مطالعه مشخص شده است که پس از سه ماه تلاش، 68٪ زوجین باردار بودند. بعد از یک سال، 92٪ باردار شدند.

با این حال اگر بعد از یک سال باردار نشدید به پزشک متخصص خود مراجعه کنید.

احتمال بارداری با افزایش سن تغییر می‌کند؟

متأسفانه، مهم نیست که چقدر خوب به نظر برسید و چقدر سالم باشید، باروری شما با افزایش سن کاهش می‌یابد. شانس بارداری شما در 40 سالگی به اندازه 30 سالگی نیست. در حقیقت، باروری زنان در حدود 35 سالگی در یک مسیر نزولی شیب‌دار قرار می‌گیرد. احتمال بارداری در 30 سالگی حدود 20٪ است در حالی که در 40 سالگی، فقط 5٪ است. اگر سن شما کمتر از 35 سال است، قبل مراجعه به پزشک باید یک ساله باردار شوید اما اگر 35 سال یا بالاتر دارید، پس از شش ماه باید با پزشک متخصص خود مشورت کنید.

با این تفاسیر باردار شدن بعد از 40 سالگی کاملاً امکان پذیر است اما خطر ناباروری و سقط جنین در 40 سالگی افزایش می‌یابد. همچنین ممکن است بارداری شما کمی بیشتر طول بکشد. اما توجه داشته باشید که برای بارداری در سن بالا شما نازا نیستید زیرا حتی اگر دوران قبل از یائسگی را شروع کرده باشید، تا زمانی که یائسه شوید زمان برای بارداری دارید. به این نکته نیز توجه کنید که بهترین سن بارداری دهه بیست سالگی است.

پوزیشن اقدام به بارداری به چه صورت باید باشد؟

اگر می‌خواهید باردار شوید و بهترین پوزیشن اقدام به بارداری را بیابید، باید در موقعیت رو در رو رابطه جنسی برقرار کنید. در حقیقت هر موقعیت جنسی که منجر به نزدیک شدن انزال به دهانه رحم شود، می‌تواند منجر به بارداری شود. برای این موضوع، حتی اگر انزال نزدیک به دهانه واژن نیز شود، ممکن است حاملگی رخ دهد.

پوزیشن مناسب اقدام به بارداری پوزیشن میشنری است که فرض بر این است که مرد در بالا و زن در پایین قرار می‌گیرد.

بهترین زمان برای رابطه جنسی چه زمانی است؟

زمانی که می‌خواهید اقدام به بارداری کنید، زمان اقدام به بارداری بسیار مهم است. شاید فکر کنید که هر زمان که رابطه جنسی داشته باشید می‌توانید باردار شوید ولی این کاملاً صحیح نیست.

شما به احتمال زیاد در سه روز از ماه از رابطه جنسی که رخ می‌دهد باردار می‌شوید و حداکثر برای هفت روز در هر ماه به طور بالقوه آماده باروری هستید. اگر علائم تخمک‌گذاری را  متوجه می‌شوید، این زمان ایده‌آل برای برقراری رابطه جنسی برای باردار شدن است. شما می‌توانید تخمک‌گذاری را با استفاده از روش‌های مختلفی از جمله کیت‌های پیش‌بینی تخمک‌گذاری‌، نمودار دمای پایه بدن یا بررسی مخاط دهانه رحم تشخیص دهید. بنابراین تعداد رابطه برای باردار شدن، چنانچه در دوران تخمک گذاری رابطه رخ دهد، با یک بار رابطه نیز می توان باردار شد.

اگر علامت تخمک گذاری ندارید، ممکن است شما در حال تخمک‌گذاری نباشید. این یک دلیل احتمالی ناباروری زنان می‌تواند باشد.

بارداری چه علائمی دارد؟

از مهم ترین علائم بارداری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• به تعویق افتادن پریود
• خونریزی لانه گزینی
• حالت تهوع
• دلدرد شدید
• سفتی و حساسیت سینه ها
• تغییر خلق و خو

چگونه می توانم بفهمم که باردار هستم؟

استفاده از بی بی چک

به طور کلی می توانید از چند روش برای اطلاع از بارداری استفاده کنید.

• تست بارداری آنلاین اپلیکیشن مینت

با این تست بلافاصله بعد از رابطه می توانید احتمال بارداری خود را تخمین بزنید.

• بی بی چک یا همان تست بارداری خانگی

به کمک بی بی چک، یک هفته الی ده روز پس از رابطه می توانید از بارداری خود مطلع شوید.

آزمایش ادرار را می­توان در خانه نیز انجام داد. البته تست ادرار، وجود یا عدم وجود HCG را نشان می­دهد نه میزان آن را. مشکلی که در تست ادرار وجود دارد این است که ممکن است در جواب آزمایش خطا داشته باشد. برای اینکه جواب صحیح و بدون خطایی بگیرید، لازم است موارد زیر را رعایت کنید:

• قبل از انجام آزمایش، دستورالعمل نوشته شده بر روی کیت را مطالعه کنید.
• مطمئن باشید که تاریخ انقضای کیت نگذشته باشد.
• پس از زمانی که باید پریود می­شدید اما به تاخیر انداختید، آزمایش را انجام دهید.
• زمانی تست را انجام دهید که مایعات زیادی ننوشیدید. زیرا اگر ادرار رقیق شود، امکان خطا و عدم تشخیص HCG وجود دارد.
• داروهایی را که مصرف می­کنید را بررسی نمایید تا HCG را تحت تاثی قرار ندهد.

• تست خون

به کمک تست خون hcg تقریبا در پایان ماه اول بارداری، می توانید بفهمید که باردار هستید یا خیر. آزمایش خون hcg از دقت بالاتری برخوردار است و زمان بارداری را هم مشخص می­کند. علاوه بر این آزمایش خونhcg  برای تست غربالگری و همین­طور برای تشخیص سرطان نیز به­ کار می­رود.

آیا قبل از اقدام به بارداری، باید به دندانپزشکی مراجعه کرد؟

سلامت دندان ممکن است تاثیر به سزایی در طولانی شدن مدت زمان تحقق بارداری داشته باشد. همچنین در مردان، بیماری لثه و پوسیدگی دندان با ضعف سلامت مایع منی و اسپرم مرتبط بوده است.

در دوران بارداری، سلامت ضعیف دهان با افزایش خطر دیابت حاملگی، پره اکلامپسی، زایمان زودرس و داشتن وزن کم در هنگام تولد همراه است. اطمینان از سالم بودن دندان‌ها و لثه‌ها فقط برای باروری شما مهم نیست بلکه ممکن است برای کودک شما که هنوز متولد نشده است نیز مهم باشد.

مطالعات متعددی نشان داده‌اند که مردان با سلامت دهان و دندان ضعیف  اعم از حفره‌های بیش از حد و بدون درمان یا بیماری پریودنتال احتمالاً با ناباروری عامل مرد مواجه می‌شوند. تعداد اسپرم کم، تحرک ضعیف اسپرم، مورفولوژی غیر طبیعی اسپرم و شواهدی از عفونت باکتریایی موجود در مایع منی با مشکلات بهداشتی مختلف دندان و دهان همراه است. در حالی که اختلال نعوظ نشانه شایع ناباروری مردان نیست، افرادی که اختلال نعوظ را تجربه می‌کنند به احتمال زیاد به بیماری لثه مبتلا هستند. برای اطلاعات بیشتر به مقاله تاثیر بهداشت دهان و دندان بر باروری مراجعه کنید.

چه غذایی برای تقویت باروری مفید هستند؟

رژیم باروری

چنانچه در دوران اقدام به بارداری هستید، سعی کنید موارد زیر را بیشتر مصرف کنید:

• غذاهای سرشار از چربی های اشباع نشده
• غلات
• سبزیجات
• ماهی
• پروتئین های گیاهی
• لبنیات پر چرب
• مولتی ویتامین ها

برای اطلاعات بیشتر به مقاله رژیم غذایی برای تقویت باروری مراجعه کنید.

برای باروری، نباید از میوه و سبزیجات غافل شد. مطالعات نشان می‌دهند زنانی که بیشتر از چربی­های ترانس و کربوهیدرات­ها استفاده کردند، بیشتر در تخمک­گذاری دچار مشکل شدند. علاوه بر این سایر میوه­ ها و سبزیجات خام، هندوانه، مارچوبه و کلم در کیفیت تخمک نقش به سزایی دارند.

اگر نمی­توانید میوه مصرف کنید، از آبمیوه استفاده کنید.

از روغن­های سالم و گیاهی استفاده و از چربی­های ترانس خودداری کنید. آواکادو، مغزها، روغن زیتون و روغن هسته انگور به تخمک­گذاری کمک می­کنند. همچنین مصرف لوبیا، دانه­ها و حبوبات، باروری را افزایش می­دهد.

ماهی و بوقلمون بیشتر مصرف کنید. ماهی‌های آب سرد مانند سالمون، ساردین و کنسرو ماهی منبع عالی از امگا 3 بوده و همچنین به رشد سیستم عصبی کودک کمک و خطر تولد زودرس را کاهش می­دهند. از مصرف لبنیات غیر ارگانیک نیز بپرهیزید.

چه مدت بعد از سقط جنین می‌توان دوباره باردار شد؟

اختلاف نظرهای زیادی درمورد اینکه چه مدت زنان باید منتظر بمانند تا پس از سقط جنین دوباره باردار شوند، وجود دارد. بعضی از پزشکان پیشنهاد می‌کنند سه یا حتی شش ماه صبر کنید تا سطح هورمون بعد از افت حاملگی عادی شود، اما این توصیه مبتنی بر مطالعات علمی نیست.

بیشترین سقط جنین‌ها به علت ناهنجاری‌های کروموزومی خارج از کنترل شما اتفاق می‌افتد. اما اگر سقط جنین به دلیل شرایط پزشکی مانند عفونت، مشکل تیروئید، دیابت کنترل نشده، اختلال ایمونولوژیک، ناهنجاری رحم یا نارسایی دهانه رحم رخ داده است یا به دلیل یک عامل خطرناک اصلاح پذیر مانند سیگار کشیدن، استفاده از دارو خاص، نوشیدن الکل، یا مصرف کافئین بوده است، بنابراین پزشک ممکن است توصیه کند که در صورت امکان قبل از اقدام دوباره برای بارداری بعد از سقط، مشکل زمینه‌ای را درمان کنید.

بارداری خارج از رحم چیست؟

بارداری خارج از رحم زمانی اتفاق می افتد که لقاح، جایی غیر از رحم اتفاق بیفتد. معمولا در بارداری های خارج از رحم، لقاح داخل لوله های فالوپ صورت می گیرد.

چرا باردار نمی­شویم؟

به افرادی که بالای 35 سال سن دارند و 6 ماه از رابطه­ی جنسی محافظت نشده­­ی آن‌ها می­گذرد یا برای افراد کمتر از 35 سال که  1سال  از رابطه جنسی محافظت نشده­شان می­گذرد و هنوز باردار نشده­اند، نابارور می­گویند.

از عوامل شایعی که باعث ناباروری می­شوند، می­توان به موارد زیر اشاره کرد:

• انسداد لوله­ رحمی: لوله های فالوپی مسدود یا زخم شده مانع از رسیدن اسپرم به تخمک می­شوند.
• شکل نامنظم رحم: شکل نامنظم رحم می­تواند اتصال تخم بارور شده به دیواره رحم را با مشکل رو به رو کند.
• اختلال در تخمک‌گذاری: از عوامل تخمک‌گذاری نامنظم، تخمدان پلی­کیستیک، مشکلات هورمون‌ها، استرس و چاقی هستند که سبب ناباروری می­شوند.
• استرس: استرس بر تخمک‌گذاری تاثیر می­گذارد.
• کمبود خواب: کم خوابی سبب ناباروری هم در زنان و هم در مردان می­شود.
• سن بالا: سن بر کیفیت تخمک­ها اثر دارد به­طوری که بعد از سن 35 سال برای خانم­ها، باروری کاهش می­یابد.
• مشکلات مردانه: تعداد و حرکات اسپرم در باروری موثر است.

چه عواملی در بارداری دو قلو موثر هستند؟

هر کدام از عوامل زیر در بارداری دو قلو موثر هستند، برای اطلاعات بیشتر به مقاله بارداری دو قلو مراجعه کنید.

• وراثت
• قومیت
• بارداری های متعدد
• آی وی اف
• وزن
• رژیم غذایی
• دارو

احتمال بارداری دوقلو در سن بالا بیشتر است. همانطور که قاعدگی نامنظم می­شود، احتمال آزاد شدن همزمان دو تخمک هم وجود دارد. همچنین وراثت و داشتن سابقه­ فامیلی نیز بی تاثیر نیست.

دوقلوهای ناهم­سان: دو تخمک با دو اسپرم بارور می­شوند.

 دوقلوهای هم­سان: یک تخم بارور شده و سپس تقسیم می­شود.

بارداری دوقلو دارای خطراتی است و به مراقبت­ ها­ی بیشتری نیاز دارد.

برخی مواردی که باید در بارداری دوقلو رعایت شود، در اینجا آورده شده است.

• مصرف اسید فولیک بیشتری لازم است.
• مصرف غذاهای سالم مانند استفاده از میوه، سبزی، دانه­ ها، تخم مرغ، گوشت بدون چربی، شیر، پنیر و ماست ضروری است. همچنین از غذاهایی که فقط تولید کالری می­کنند خودداری کنید.
• انجام ورزش­های سبک مانند: شنا، پیاده ­روی، یوگا و تای­چی از ایجاد درد جلوگیری می­کند. همین­طور نرمش­ های لگن نیز توصیه می­شود.